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AppMedMC offre des ressources complémentaires et fiables axées sur des conditions et maladies spécifiques afin de vous aider à mieux comprendre votre santé. Ces ressources visent à offrir des renseignements et un soutien additionnels, mais elles ne remplacent pas un avis médical professionnel. Il est important que toute décision ou action que vous envisagez à partir de ces renseignements soit discutée avec un professionnel de la santé qualifié afin de vous assurer qu’elle est sûre et adaptée à votre situation individuelle. Votre santé et votre bien-être sont mieux pris en charge grâce à l’accompagnement personnalisé de votre professionnel de la santé.
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Foire aux questions (FAQ)

Brochure sur l'amygdalectomie et/ou l'adénoïdectomie

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01

Prendre soin de mon enfant après la chirurgie d'amygdales

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02

Mon trajet vers MCH PEC depuis le stationnement

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03

Mon trajet vers MCH PEC depuis le métro

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04

Échelle d'évaluation comportementale de la douleur FLACC

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05

Mesure de la douleur postopératoire des parents (PPPM)

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06

Échelle de douleur faciale – révisée (FPS-R)

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-FAQ

Foire aux Questions

01

Douleur

  • Votre enfant vous dira fort probablement qu’il a mal ou il pourrait pleurer. D’autres signes peuvent indiquer que votre enfant a mal : difficulté à avaler, bave, crachats, refus de parler et refus de sa boisson ou de sa nourriture préférée.
  • L’utilisation d’une échelle de la douleur vous aidera à déterminer si votre enfant a mal (voir ci-dessous).
  • PPPM (Mesure de la douleur postopératoire des parents)
    • Les enfants montrent parfois des changements de comportement pendant la convalescence après une chirurgie. Voici une liste de 15 comportements que votre enfant pourrait ou non manifester durant la convalescence. Pour chaque comportement énuméré ci-dessous, encerclez la réponse appropriée : oui ou non.
    • Effectuez cette évaluation deux fois par jour :
      • le matin, habituellement entre 6 h et 12 h, et
      • l’après-midi, habituellement entre 14 h et 20 h.
    • Vous pouvez également vous référer à cette vidéo : Échelle PPPM
  • Échelle comportementale de la douleur FLACC
    • Observez l’enfant pendant 2 à 5 minutes. Observez les jambes et le corps découverts. Repositionnez l’enfant ou observez son activité. Évaluez la tension et le tonus du corps. Mettez en place des interventions de réconfort si nécessaire.
    • Pour chaque catégorie, choisissez la note appropriée (0, 1 ou 2).
    • Vous pouvez également vous référer à cette vidéo : Échelle FLACC
  • FPS-R (Échelle de douleur faciale – révisée)
    • Lire à l’enfant : « Ces visages montrent à quel point quelque chose peut faire mal. Ce visage [pointer celui de gauche] ne montre aucune douleur. Les visages montrent de plus en plus de douleur [pointer chacun de gauche à droite] jusqu’à celui-ci [pointer le visage de droite] – il montre la pire douleur. Pointe le visage qui montre à quel point tu as mal [en ce moment]. »
    • Utilisez des mots comme « mal » ou « douleur », selon ce qui semble fonctionner pour votre enfant.
    • Vous pouvez également vous référer à cette vidéo : Échelle FPS-R
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02

Médication contre la douleur

  • La meilleure façon de contrôler la douleur est de ne pas attendre que votre enfant manifeste des signes de douleur. Vous pouvez utiliser de l’acétaminophène (Tylenol) et de l’ibuprofène (Motrin ou Advil). Ces médicaments sont habituellement suffisants pour contrôler la douleur. Nous vous recommandons d’alterner les médicaments (en alternance).
  • Par exemple, si vous commencez par une dose d’acétaminophène, utilisez ensuite de l’ibuprofène, puis de l’acétaminophène, puis de l’ibuprofène, et ainsi de suite (voir le tableau ci-dessous). Donnez-les régulièrement durant les deux premiers jours après la chirurgie. Par la suite, ne donnez les médicaments que lorsque votre enfant en a besoin. Suivez les instructions selon l’âge et le poids de votre enfant. Utilisez la dose appropriée pour chaque médicament. Ne donnez pas plus de comprimés que ce qui est permis par jour. Demandez à votre pharmacien ou à votre médecin si vous n’êtes pas certain de la quantité de médicament à donner. Les opioïdes comme la morphine sont rarement prescrits et ne sont souvent pas nécessaires dans la plupart des cas (note : il y a des exceptions).
  • Voici un exemple d’alternance de médicaments pour les deux premiers jours pour un enfant moyen de 3 ans. Votre enfant pourrait avoir besoin de quantités de médicament et d’horaires différents. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien d’établir un horaire afin que vous sachiez quand donner les médicaments à votre enfant.
Jour 1 — Retour à la maison
  • 1re dose, 12 h, acétaminophène
  • 2e dose, 15 h (3 heures plus tard), ibuprofène
  • 3e dose, 18 h (3 heures plus tard), acétaminophène
  • 4e dose, 21 h (3 heures plus tard), ibuprofène
  • etc. (Vous pourriez avoir besoin de doses supplémentaires selon la prescription)
Jour 2 — Retour à la maison
  • 1re dose, 6 h, ibuprofène
  • 2e dose, 9 h (3 heures plus tard), acétaminophène
  • 3e dose, 12 h (3 heures plus tard), ibuprofène
  • Continuez à alterner toutes les 3 heures
  • Demandez à votre pharmacien une autre formulation ou marque.
  • Envisagez l’utilisation de suppositoires d’acétaminophène et/ou d’ibuprofène.
  • La formulation en suppositoires de l’ibuprofène n’est pas couramment offerte dans la plupart des pharmacies.
  • Voici les pharmacies qui offrent l’ibuprofène en suppositoires

Il est préférable d’avoir une prescription médicale et de prévoir un délai de 24 à 48 heures, car les suppositoires sont préparés en pharmacie.

Pharmacie Groupe Proxim
6900, boulevard Décarie, Côte Saint-Luc, Montréal (au Carrefour Décarie)
514 370-8885 (fermée le samedi)
Pharmacie Uniprix
5025, rue Sherbrooke Ouest, bureau 102, Montréal (Westmount)
  • La dose peut être donnée telle que prescrite à votre départ de l’hôpital.
  • Vous pouvez également suivre la dose recommandée d’acétaminophène ou d’ibuprofène indiquée sur le contenant.
  • La dose orale d’acétaminophène varie de 12,5 mg/kg à 15 mg/kg.
  • La dose orale d’ibuprofène est de 10 mg/kg.
  • La dose de morphine orale sera calculée pour vous selon la prescription de votre médecin. La dose de morphine orale se situe habituellement entre 0,05 et 0,1 mg/kg après cette intervention.
  • Votre médecin peut avoir prescrit de la morphine. Vous pouvez la donner si votre enfant a toujours mal malgré la prise d’acétaminophène et d’ibuprofène.
  • Lorsque l’enfant commence à se sentir confortable, vous pouvez commencer à diminuer la médication. Chaque enfant est différent.
  • Nous vous recommandons d’abord de cesser la morphine (si vous en administriez).
  • Ensuite, diminuez la fréquence d’administration de l’acétaminophène et de l’ibuprofène. Par exemple, si vous donniez 4 doses de chaque par jour, diminuez à 3 doses le lendemain, à 2 doses le jour suivant, puis seulement si votre enfant en a besoin pour la douleur.
  • Il existe des stratégies non médicamenteuses pour soulager la douleur et aider votre enfant à se sentir plus confortable et détendu. Réconfortez votre enfant de la façon qui fonctionnait le mieux avant la chirurgie.
  • La distraction aidera votre enfant à détourner son attention de la douleur. Par exemple : jouer à des jeux ou avec un jouet préféré, lire ou raconter des histoires, regarder la télé ou des vidéos.
  • Pour les adolescents, la relaxation est très utile.
  • L’application de compresses chaudes ou froides sur le cou ou l’oreille de l’enfant peut aider.
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03

Douleur nocturne et sommeil

  • L’ibuprofène devrait être donné avant la nuit, car il agit plus longtemps que l’acétaminophène.
  • Assurez-vous de donner l’un des analgésiques avant que votre enfant n’aille au lit. Réveillez l’enfant pour lui donner de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène pendant les 3 premiers jours suivant la chirurgie.
  • Si vous utilisez de la morphine, ne cessez pas l’acétaminophène et l’ibuprofène.
  • Il peut s’écouler 2 à 3 semaines avant un retour à la normale.
  • Si vous utilisez un humidificateur, utilisez de la vapeur froide.
  • Des terreurs nocturnes ont été rapportées. Votre enfant peut avoir des terreurs nocturnes qui peuvent durer de trois à quatre semaines après la chirurgie.
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04

Saignement

  • Oui. Cela provient probablement du nasopharynx où les végétations adénoïdes ont été retirées.
  • Observez la situation et, si cela se reproduit, amenez immédiatement votre enfant à l’Hôpital de Montréal pour enfants pour un examen ORL.
  • Du sang rouge vif dans la gorge de votre enfant et/ou des vomissements ressemblant à du marc de café sont des signes de saignement. Il y a une possibilité de saignement après l’opération, et il est plus fréquent entre le quatrième et le huitième jour après l’intervention.
  • Le sang peut provenir du nez ou de la bouche, ou être visible dans les expectorations ou les vomissements. Une bonne hydratation réduit le risque de saignement.
  • Si un saignement survient, amenez immédiatement votre enfant à l’Hôpital de Montréal pour enfants.
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05

Fièvre

  • Une fièvre légère pouvant atteindre 38,5 °C ou 101 °F est normale après une chirurgie.
  • L’acétaminophène donné pour la douleur, les bains de linge tiède et l’augmentation de l’apport liquidien peuvent aider à abaisser la température de votre enfant. Si la fièvre persiste plus de deux jours, appelez le médecin ORL de garde. La fièvre peut être un signe d’infection. Si un antibiotique vous a été prescrit, poursuivez la prise.
  • Note : vous pouvez appeler le médecin ORL de garde entre 7 h et 23 h pour toute question. En cas de problème grave entre 23 h et 7 h (p. ex. saignement), rendez-vous directement à l’urgence.
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06

Hydratation et alimentation

  • Un apport adéquat en liquides est nécessaire pour :
    • Assurer une bonne hydratation
    • Diminuer la douleur
    • Prévenir la raideur des muscles de la gorge
    • Prévenir la formation de croûtes
    • Faciliter la déglutition
  • La quantité que doit boire un enfant par jour est habituellement basée sur son poids après une amygdalectomie et/ou une adénoïdectomie
Apport liquidien recommandé selon le poids
Adapté du Children’s Hospital of Eastern Ontario (CHEO)
Poids (kg)Poids (lb)Quantité (toutes les 15 min)Quantité (toutes les heures, à l’éveil)Apport liquidien quotidien
5–7,911–17,915 mL50 mL600 mL
8–12,918–28,920 mL80 mL960 mL
13–17,929–39,925 mL100 mL1 200 mL
18–27,940–61,930 mL120 mL1 440 mL
28–37,962–83,935 mL140 mL1 680 mL
38–47,984–105,940 mL160 mL1 920 mL
48–57,9106–126,945 mL180 mL2 160 mL
58 +127 +50 mL200 mL2 400 mL
kg : kilogrammes ; lb : livres ; mL : millilitres
  • Un apport adéquat en liquides est nécessaire pour :
  • C’est fréquent, car il mange et boit moins que d’habitude.
  • Votre enfant peut perdre quelques livres après l’opération. Votre enfant peut également avoir des maux de ventre s’il ne mange ou ne boit pas suffisamment.
  • Après la chirurgie, commencez à donner à votre enfant des liquides clairs. Ceux-ci peuvent comprendre de l’eau, du jus de pomme, du ginger ale ou du 7Up dégazé, des sucettes glacées, de la crème glacée et de la gelée. Votre enfant peut préférer des liquides frais. Si votre enfant vomit, attendez une demi-heure avant de recommencer à lui donner des liquides.
  • Après une amygdalectomie : le lendemain de l’opération, une diète molle peut être commencée et donnée selon la tolérance.
  • Une diète molle se compose de : céréales détrempées, gruau, porridge, crêpes, sandwich, poisson, œufs, fromage, pâtes, riz, lait fouetté, légumes bien cuits, fruits mous, crème glacée, pouding, soupe, etc.
  • Au besoin, le mélange des aliments solides au mélangeur aidera votre enfant à avaler.
  • Les aliments mous et froids peuvent être apaisants.
  • Il n’y a pas de restrictions strictes en matière d’évitement alimentaire.
  • Toutefois, certains aliments secs et/ou acides pourraient irriter la gorge, notamment les rôties, les craquelins, les tomates, le jus d’orange et la limonade.
  • Il est également recommandé d’éviter tout aliment de couleur rouge, car cela peut ressembler à du sang lorsque l’enfant vomit.
  • La constipation peut être observée après toute chirurgie, en raison des opioïdes administrés pendant l’anesthésie ou comme effet secondaire des médicaments à base de morphine. Il est fréquent que l’enfant n’ait pas de selles après l’opération. Essayez de lui donner des aliments mous contenant des fibres, comme des fruits (jus de pruneau) et des légumes, ce qui peut souvent aider.
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07

Autres symptômes

  • C’est normal. Cela apparaît presque immédiatement après la chirurgie et peut prendre jusqu’à 3 semaines pour disparaître.
  • Après une amygdalectomie, l’arrière de la gorge et de la langue peut être recouvert d’une membrane blanche. Celle-ci disparaît habituellement en deux semaines. Votre enfant peut également avoir des écoulements plus abondants que la normale par la bouche et le nez pendant un certain temps.
  • Exemple :
Pellicule blanche dans la gorge — image d'exemple
  • Les otalgies sont fréquentes après une amygdalectomie et/ou une adénoïdectomie. Elles peuvent être dues à la douleur à la gorge. Les otalgies peuvent aller de légères à très douloureuses. Elles débutent le plus souvent entre le troisième et le neuvième jour après l’opération. Les infections de l’oreille peuvent durer de trois à huit jours.
  • La voix de votre enfant peut changer après une amygdalectomie et/ou une adénoïdectomie. Ce changement de voix sera temporaire et peut durer d’un à trois mois.
  • N’hésitez pas à le mentionner lors de votre visite de suivi avec votre médecin ORL.
  • Le mucus provenant de l’opération peut provoquer de la toux. Si votre enfant a de la fièvre ou ne se sent pas bien autrement, consultez un médecin.
  • Le sirop contre la toux n’est généralement pas recommandé après la chirurgie.
  • Votre enfant peut avoir une fièvre élevée (> 39,0 °C), une douleur accrue, un gonflement, de la chaleur ou des rougeurs, ainsi qu’une mobilité réduite du cou.
  • Ces symptômes apparaissent habituellement de 6 à 9 jours après l’opération. Si la douleur s’est considérablement aggravée après ce délai, cela peut être un signe d’infection.
  • Oui, c’est normal et cela disparaîtra après quelques semaines.
  • L’haleine de votre enfant peut être désagréable après une amygdalectomie et/ou une adénoïdectomie. Cela s’améliorera à mesure que la gorge guérit.
  • C’est normal et cela peut durer jusqu’à 2 semaines ; vous pouvez utiliser un rinçage nasal salin pour améliorer le confort entretemps.
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08

Activités — à faire et à éviter

  • Respirer par la bouche peut rendre la bouche et la gorge sèches ou douloureuses. Placez un humidificateur près du lit pendant le sommeil. Cela peut faciliter la respiration de votre enfant. Par mesure de sécurité, il est recommandé d’utiliser un humidificateur à vapeur froide. L’eau chaude ou la vapeur d’un humidificateur à vapeur chaude ou d’un vaporisateur peut brûler un enfant qui s’en approche trop. N’oubliez pas de suivre les directives pour le nettoyage de l’appareil.
  • Votre enfant devrait essayer de ne pas tousser, de ne pas se racler la gorge et de ne pas se moucher pendant 10 jours.
  • Les dents et la langue peuvent être nettoyées avec une brosse à dents ou une débarbouillette. Utilisez de l’eau avec une très petite quantité de dentifrice. Les gargarismes et les rince-bouche ne doivent pas être utilisés.
  • Habituellement, les chirurgiens recommandent que l’enfant puisse reprendre ses activités de 10 à 14 jours après l’intervention. La raison est que le risque de saignement est présent durant cette période.
  • Entre-temps, votre enfant ne devrait faire que des activités calmes. Il ne doit pas courir, faire du vélo, sauter ni nager. Demandez à votre chirurgien quand votre enfant pourra reprendre le sport, les compétitions sportives ou toute autre activité pouvant affecter la gorge.
  • Évitez les déplacements de longue distance pendant 2 semaines en raison du risque de saignement.
  • Après l’opération, votre enfant doit rester à la maison au moins sept jours après une adénoïdectomie et dix jours après une amygdalectomie (ou aussi longtemps que votre chirurgien vous l’indique). Cela aidera votre enfant à récupérer et à prévenir les infections et les saignements. Votre enfant ne doit pas être en contact avec des personnes ayant de la fièvre ou un rhume. Si votre enfant est d’âge scolaire, les devoirs devraient être organisés avec l’enseignant avant l’opération.
  • Vomissements persistants plus de trois fois par jour
  • Douleur qui ne disparaît pas même après l’administration des médicaments prescrits à votre enfant.
  • Une fièvre de 38,5 °C ou 101 °F, 48 heures après la chirurgie.
  • Un mal de gorge ou une douleur à l’oreille qui dure plus de 10 jours après la chirurgie.

Note : vous pouvez appeler le médecin ORL de garde entre 7 h et 23 h pour toute question. En cas de problème grave entre 23 h et 7 h (p. ex. saignement), rendez-vous directement à l’urgence.

Rendez-vous à l’hôpital immédiatement
  • Saignement – sang rouge vif provenant du nez ou de la bouche
  • Vomissements ressemblant à du marc de café
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Brochure

Brochure sur l'amygdalectomie et/ou l'adénoïdectomie

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Brochure sur l'amygdalectomie et/ou l'adénoïdectomie

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Ressources AppMedMC LUPIN — Révisé : 2026-05-04

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